压疮健康教育知识
压疮是一个全球性的健康问题，是长期卧床、坐轮椅者和老年人中常见的并发症。随着 社会人口老龄化，压疮的发生呈现上升的趋势。一旦发生压疮，不仅增加您或您的家人的痛苦，增加感染机会，延长住院时间，加重家庭负担，甚至还可能威胁到您或您的家人的生命。值得庆幸的是大多数的压疮是可以预防的，就算是已发生的压疮也是可以治愈的。本宣传册描述了压疮的基本知识、压疮的好发人群、好发部位以及预防，以提高您或您的家人对压疮的认识，掌握压疮预防和护理的方法，从而降低压疮的发生率，减轻痛苦。
1什么是压疮?
压疮又称“压力性损伤”，是指身体局部组织长期受压引起血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。常见于长期卧床、生活不能自理或者长期坐轮椅不能站立和行走者，表现可以为局部皮肤发红，严重者可形成深达肌肉或骨骼的深洞。
2哪些人群容易发生压疮呢?
您或您的家人是否已经成为其中一员呢?假如您或您的家人有以下的情况存在，请注意预防压疮的发生。
1)卧床或坐轮椅如果躺在床上超过2个小时、长期坐在椅子或轮椅上者都有可能促使压疮的发生。那些处在昏迷，截瘫或髋部骨折的病人危险性高，如果您能自行移动体位则发生压疮的危险性会低很多。
2)不能移动，如果您在没有帮助的情况下不能自己改变体位，您就处在最大的危险中。
3)大小便失禁，如果您的皮肤一直处于尿液、粪 便、汗液或者引流液的浸渍中。这些因素会刺激您的皮肤使您发生压疮的危险性增高。
4)营养状况差，如果您不能进食平衡饮食，您的皮肤就可能营养不足。如果皮肤不健康则更容易发生压疮。
5)意识下降，当意识下降时个体就不能有效活动以预防压疮。
3您知道哪些部位容易发生压疮吗?
压疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨突处。根据卧位不同，受压点不同，好发部位也不同。
如果您或您的家人能认识到压疮的好发部位，可以提前做好防护措施。
4哪些危险因素会促进压疮的发生?如何发现您的危险因素呢?
压疮的起因主要是压力、摩擦力、剪切力和潮湿。因此限制在床上或椅子上、不能移动、大小便失禁，营养差及意识不清等都会增加您或您的家人发生压疮的危险性。
5压疮能预防吗?如何预防?
“预防压疮发生”被一致认为是最经济的压疮护理手段。那么如何来预防压疮的发生呢?根据本宣传册的护理，可以帮助您或您的家人降低发生压疮的危险。
1)皮肤观察，每天至少一次，尤其是对于那些局部已不再受压而皮肤依然发红的部位要加强观察，局部采用减压措施：如体位垫、气垫床及新型敷料如水胶体敷料或泡沫敷料等。
2)保持皮肤干燥、清洁，当皮肤被汗液、大小便或引流液等弄湿后要及时清洗干净。使用软毛巾、湿巾纸或者柔软棉布来清洁皮肤以减少对皮肤的损伤。润肤油、皮肤保护膜等可以避免皮肤直接接触到尿液、粪便或者伤口引流液。大小便失禁的患者骶尾部容易受潮，在肛门周围的皮肤上涂擦皮肤保护剂。不可直接卧于橡胶单或者塑料布上。
3）防止皮肤受损
①避免摩擦，在更换体位时要完全抬空身子，不要拖、拉、推，您可以使用挂在头顶的吊架来协助抬空身子，护士或其他人可使用床单来抬空您。②床上解大便时放便盆时动作要轻，防止损伤皮肤。
4）如果您或您的家人有糖尿病或血液疾病，需要特别小心照顾皮肤。
5）间歇性解除压力是预防和治疗压疮最有效的方法。
6）保持床铺清洁、平整、干燥，及时擦净汗液，注意保暖。
7）可将枕头放在小腿下以保持脚后跟抬空，不要将枕头放在胭窝下，防止足跟受压。
8）使用新型敷料，减轻压力，减少摩擦力，促进局部血运，加强皮肤营养。如水胶体敷料、泡沫敷料等。
9）增进全身营养
①平衡饮食，平衡饮食包括每天进食足量的 碳水化合物(比如:米、面等)，蛋白质(比如: 肉奶、蛋等)，维生素(比如:各类蔬菜)等。健 康的皮肤具有更强的对抗有害因素的能力。②如果您不能进普通饮食要与您的医生商量使用营养补充剂。
6.预防压疮的误区有哪些?
1)避免使用环形的气圈类东西，因为环形的垫子可使周边组织血供减少而致组织肿胀引起压疮。
2)避免按摩，按摩会使骨突处组织血流量下降水肿变形分离。
3)避免使用烤灯，烤灯容易使皮肤干燥组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血甚至坏死。
4)其它如频繁、过度清洁皮肤，热水或酒精擦拭皮肤，独自搬动危重病人，摩擦作用于表皮，能去除外层的保护性皮肤，促进了压疮的发生。
7.如何帮助老人进行间歌性咸压?
间歇性解除压力是预防和治疗压疮最有效的方法。如果您躺在床上需要至少2小时更换一次体位。操作前您的指甲要剪短避免擦伤皮肤。翻身后要观察受压部位的皮肤颜色、压痕、有无皮肤损伤。
如果您长期坐位休息，每15-20分钟抬高臀部一次，每次抬空1分钟以上。
如果没有病情限制，侧卧或床头抬高以不超过30°为宜。
