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神经内科
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柳钢医院神经内科成立于2002年,拥有病床50张,其中ICU病床5张。该科共有医护人员20余人,中高级职称8人,是一个团结协作、吃苦耐劳、勇于奉献的团队,在多年的临床工作中成功抢救了大量的脑出血、大面积脑梗死、脑干出血、小脑出血、重症脑炎、癫痫持续状态、急性脊髓炎、重症肌无力等病人。自20094月开始将脑血管介入技术应用到脑血管病诊断及治疗,开展了全脑血管造影术,颈动脉狭窄支架置入术,椎动脉狭窄支架置入术,夹层动脉瘤支架置入术,颅内动脉瘤栓塞术等技术,应用该技术诊治脑血管病近300例,手术技术成功率100%,并发症小于3%。自2010年以来开展的急性脑梗死早期溶栓治疗20多例,使许多病人恢复健康、重获新生。总之,各项新技术的应用为脑血管病患者的诊断及治疗带来了极大好处,尤其对指导脑血管病患者的治疗、二级预防、临床规范用药及判断患者预后等均起到了不可估量的作用。正因如此,2011我科被选为全国脑卒中医疗质量控制中心的首批300家国家监测哨点之一,肩负着脑卒中早期筛查和规范诊疗的使命。2012年我科有幸参加了首都医科大学附属北京天坛医院承担的《脑血管病急性期诊疗技术规范化应用和医疗质量评价与持续改进技术研究》的国家科研课题,使我科的脑血管病得到了更规范化的治疗,使之能更好的服务患者。

诊疗范围

科室业务范围全面,收治疾病种类基本覆盖本学科各种疾病种类,包括:

     1.周围神经疾病(三叉神经痛、面神经炎、坐骨神经痛、多发性神经病以及急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病)

     2.脊髓疾病(急性脊髓炎、脊髓亚急性联合变性、放射性脊髓病等)

     3.脑血管病(短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、血管性痴呆等)

     4.中枢神经系统感染性疾病(各种病毒性脑炎、新型隐球菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等)

    5.中枢神经系统脱髓鞘疾病(多发性硬化、视神经脊髓炎等)

    6.运动障碍疾病(帕金森病、小舞蹈病、特发性震颤等)

    7.癫痫、 睡眠障碍及各种头痛

    8.运动神经元病,阿尔茨海默病,多系统萎缩等

    9.重症肌无力,周期性瘫痪,多发性肌炎/皮肤炎、肌营养不良等

   10.神经系统疾病伴有的抑郁、焦虑等。   联系电话:0772-2596039(神经内科)

先进设备

科室拥有多功能心电监护仪、电子冰帽、进口呼吸机等先进设备,加之医院引进的数字脑电图仪、多普勒超声(TCD)以及颈部血管彩色超声仪、西门子螺旋CT、磁共振仪(MR)、飞利浦血管造影机(DSA)等先进设备,为神经内科开展检查治疗提供了坚实基础。

先进技术

脑血管病介入:防治脑卒中的神奇技术

缺血性卒中(即脑梗死)占所有卒中的60-80%,而颅内动脉粥样硬化性狭窄,是缺血性卒中和短暂性脑缺血发作的重要原因。研究显示,对于脑血管狭窄超过70%的重度脑动脉狭窄患者,采用药物治疗疗效欠佳;采用外科手术治疗创伤大,并发症发生率高。而脑动脉支架治疗是一种微创的治疗方法,重度脑动脉狭窄的患者可以从血管内支架成形术中明显获益,这就是预防脑中风的最新技术——脑血管病介入治疗:一个小小的支架,通过股动脉的漫长通道直达颅内,将狭窄的血管管腔撑起,达到改善脑供血、预防脑卒中的目的。这项鼓舞人心的神奇技术,被国际医学界誉为人类防治脑卒中迈出的一大步

神经内科自20094月将介入技术应用到脑血管病诊断及治疗,开展项目有:全脑血管造影术,急性脑梗死的动脉内溶栓术,颈动脉狭窄支架置入术,椎动脉狭窄支架置入术,夹层动脉瘤支架置入术,颅内动脉瘤栓塞术等,应用该技术诊治脑中风近300例,手术技术成功率100%,并发症小于3%。新技术的应用为脑血管病患者的诊断及治疗带来了极大好处,尤其对指导脑血管病患者的治疗、二级预防、临床规范用药及判断患者预后等均起到了不可估量的作用。 

脑血管造影:诊断脑血管病变的金标准

脑血管造影术是诊断脑血管病变的金标准,近年来广泛应用于临床。局部麻醉后在导丝引导下经股动脉引入细小的造影管,使其开口达颈部供血动脉;然后将碘影剂注入,使脑血管显影,从而了解脑血管本身的形态和病变,以及病变的性质和范围。

对于缺血性脑卒中,脑血管造影可以清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等,对于脑出血、蛛网膜下腔出血,可进一步查明导致出血的病因,如动脉瘤、血管畸形、海绵状血管瘤等。因此,脑血管造影不但能提供病变的确切部位,而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解,为手术提供较可靠的客观依据。

脑血管造影适应症包括:脑梗死或者短暂性脑缺血发作、脑出血或蛛网膜下腔出血、无创检查提示颈动脉狭窄、晕厥(可能为脑血管疾病所致)、眩晕(可能为后循缺血)、临床怀疑动脉瘤(如动眼神经麻痹)、血管性疾病治疗后康复、临床可疑静脉窦炎性或非炎性血栓等。

急性脑梗死溶栓治疗

脑梗死(即缺血性脑中风)是脑血管病中发病率最高的疾病,且致残率、复发率、死亡率都很高,严重威胁着人们的身体健康,给社会及家庭带来了沉重的负担及伤害。我院神经内科做为全国脑卒中医疗质量控制中心的首批300家监测哨点之一,肩负着脑卒中早期筛查和规范诊疗的使命。在脑梗死的规范诊疗中,急性脑梗死早期溶栓治疗是其重要的治疗方法,也是减少脑梗死致残率、死亡率的有客观依据的有效的治疗方法。脑梗死这种病变,是因为脑部的血流被血栓-栓塞阻断所造成,有可能产生永久性的伤害;而早期溶栓(即发病后3 ~6小时内)就是通过溶栓药物的方法可以快速溶解血栓,有可能减少因血栓阻塞所引起的脑部损害程度。因此,目前认为脑梗死早期溶栓治疗是对缺血性脑卒中最有效的药物治疗方式。研究显示此种药物可以降低缺血性脑卒中患者的死亡率,而且这种血栓溶解剂在缺血性脑卒中发生后越早使用效果越好。但是,是否能溶栓治疗,溶栓的风险大小,需神经专科医师系统评估后方可做出决定。因此,时间就是大脑,时间就是健康,一旦发病,请及时到神经科就诊或呼“120”出诊及时住院规范诊治。

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